Панкреатична еластаза (кал)

Панкреатична еластаза-1 (ПЕ-1, Elastase-1) — специфічний фермент підшлункової залози. Його рівень визначається в калових масах. Цей тест інформативний для діагностики зовнішньосекреторної (екзокринної) функції цієї залози.

Це неінвазивний тест першої лінії діагностики панкреатичної недостатності. Він не потребує дієти. У Києві здати кал на панкреатичну еластазу можна в лабораторії «Кью Лаб» (Голосіївський район).

Що таке панкреатична еластаза і що вона показує

Панкреатична еластаза — це дуже специфічний фермент. Його виробляють ацинарні клітини залози у вигляді проеластази, потім вона протоками потрапляє в 12-палу кишку і під дією трипсину стає еластазою. Вона проходить крізь кишечник без руйнування та виводиться з калом.

Панкреатична еластаза належить до серинових протеаз (разом із трипсином і хімотрипсином), але на відміну від них може розщеплювати еластин (один із компонентів білків їжі).

Що показує панкреатична еластаза в калі? Концентрація цього ферменту безпосередньо відображає секреторну функцію підшлункової залози. Це «золотий стандарт» для оцінки її роботи. Це інформативний метод діагностики, особливо при муковісцидозі, панкреатиті, цукровому діабеті та інших захворюваннях. Він має такі переваги:

• не потребує попередньої дієти;
• кал на аналіз можна зібрати в будь-який час доби;
• має високу специфічність (понад 90%);
• має високу чутливість;
• безпечність і неінвазивність;
• підходить для оцінки ефективності терапії в динаміці.

Показання — кому і коли призначають аналіз калу на еластазу

Аналіз на панкреатичну еластазу призначають за наявності симптомів патологій підшлункової залози (ЗНПЗ). До таких належать:

• біль у животі, здуття, відчуття важкості;
• розлад випорожнення (запор або діарея);
• зміна консистенції або кольору калових мас;
• стеаторея (велика кількість неперетравленого жиру в калі);
• хронічна діарея;
• відрижка, печія, нудота тощо.

Також цей аналіз призначають за підозри на:

• хронічний панкреатит;
• муковісцидоз;
• цукровий діабет;
• жовчнокам’яну хворобу за підозри на вторинний панкреатит;
• хворобу Крона;
• обтураційну жовтяницю;
• інші захворювання ШКТ.

Причини зниження панкреатичної еластази

Низька панкреатична еластаза вказує на те, що підшлункова залоза не виробляє достатньо ферментів. Основні причини зниження еластази:

• панкреатит у хронічній формі;
• муковісцидоз (кістозний фіброз);
• рак підшлункової залози;
• цукровий діабет 1 типу;
• операції на органах ШКТ;
• захворювання органів ШКТ (целіакія, жовчнокам’яна хвороба, запальні захворювання товстої кишки та ін.);
• вікові зміни.

Обмеження тесту — коли результат може бути недостовірним

Хибнонегативний або хибнопозитивний результат цього тесту можна отримати в деяких випадках. Обмеження ПЕ-1:

• Не можна проводити аналіз із рідким випорожненням. У водянистому калі еластаза розводиться, тому слід дочекатися нормалізації консистенції калу.
• Потрібно правильно підготуватися до аналізу та зібрати матеріал. Для аналізу не підходить зразок, якщо раніше робили клізму, використовували ректальні свічки або послаблювальні препарати. Зразок слід правильно зберігати та вчасно доставити до лабораторії.
• У пацієнтів похилого віку можливе помірне фізіологічне зниження показника.
• При тяжких запальних захворюваннях кишечника фермент може вимиватися або руйнуватися через прискорену перистальтику.

Як підготуватися до здавання калу на еластазу — правила збору

Як здавати тест на панкреатичну еластазу, щоб отримати точний результат? Це не потребує багато часу і зусиль.

Підготовка до здавання калу на панкреатичну еластазу охоплює такі рекомендації:

• не приймати послаблювальні препарати, ректальні супозиторії, не робити клізму;
• не приймати медикаменти, які можуть вплинути на перистальтику кишечника;
• припинити вживання залізовмісних медикаментів, аскорбінової та ацетилсаліцилової кислоти, вісмуту, сірчанокислого барію, НПЗП;
• виключити з раціону продукти з високим вмістом заліза (печінка, м’ясо);
• виключити вживання біотину за 3 дні;
• якщо приймаєте ферментні препарати — обов’язково отримати рекомендацію лікаря (ферментотерапія не впливає на показник, але краще узгодити).

Як збирати кал на панкреатичну еластазу:

• використовувати лише сформований зразок природної консистенції (рідкий кал дає хибно низький результат);
• збирати свіжовиділений кал у стерильний контейнер (одноразові продаються в кожній аптеці);
• кількість — не більше 1/3 об’єму ємності;
• не допускати потрапляння сечі до зразка;
• не здавайте зразок після клізми, свічок або вживання касторової/вазелінової олії;
• впродовж 2 годин з моменту збору привезти зразок до лабораторії;
• контейнер щільно закрити, помістити в чистий пакет.

Здати аналіз калу на еластазу у «Кью Лаб» у Києві

Аналіз калу на панкреатичну еластазу у Києві можна здати в лабораторії «Кью Лаб». Для проведення аналізу використовується сучасний і точний імуноферментний метод.

Для пацієнтів створені комфортні умови. Здати аналіз калу на еластазу у Києві можна у зручний для вас час.

У лабораторії діє прозорий прайс без прихованих доплат. Дізнатися ціну за еластазу калу у Києві можна на сайті.

У лабораторії «Кью Лаб» діє система знижок:

• знижка 15% при першому зверненні до «Кью Лаб»;
• пенсіонерам і військовослужбовцям — постійна знижка 25% на всі види досліджень.

Турбота про ваше здоров’я за спеціальною ціною.

Запишіться на аналіз на панкреатичну еластазу онлайн або за телефоном.

 Часті запитання про панкреатичну еластазу калу

 Що показує аналіз калу на панкреатичну еластазу?

Аналіз оцінює зовнішньосекреторну (екзокринну) функцію підшлункової залози. Концентрація ПЕ-1 в калі безпосередньо відображає рівень її секреції. Зниження нижче 200 мкг/г вказує на порушення функції, нижче 100 мкг/г — на тяжку форму недостатності.

Як правильно зібрати кал для аналізу на еластазу?

Потрібен сформований кал природного забарвлення — рідкий кал дає хибно занижений результат. Збирати в стерильний контейнер (не більше 1/3 об’єму), без домішок сечі. Доставити до лабораторії впродовж 2 годин з моменту збору.

Чи впливає вживання ферментних препаратів на результат?

Ні. Замісна ферментна терапія не впливає на визначення панкреатичної еластази: моноклональні антитіла, що застосовуються в тесті, не реагують на еластазу тваринного походження, яка міститься в препаратах. Аналіз можна здавати, не скасовуючи ферменти, — але краще уточнити у лікаря.

Що означає, якщо панкреатична еластаза знижена?

Зниження нижче 200 мкг/г може вказувати на панкреатичну недостатність унаслідок хронічного панкреатиту, муковісцидозу, цукрового діабету, раку підшлункової залози та низки інших станів. Інтерпретацію і тактику лікування визначає лікар.

Скільки робиться аналіз на панкреатичну еластазу?

Термін виконання залежить від лабораторії — зазвичай 1–3 робочі дні. Уточнити актуальні терміни у «Кью Лаб» можна у адміністратора.

Де здати кал на панкреатичну еластазу в Голосіївському районі Києва?

У лабораторії «Кью Лаб» — Голосіївський район, Київ. Сучасний імуноферментний метод, комфортні умови, доступна вартість. При першому зверненні — знижка 15%, пенсіонерам і військовим — 25%.