Панкреатическая эластаза (кал)

Панкреатическая эластаза-1 (ПЭ-1, Elastase-1) – специфический фермент поджелудочной железы. Его уровень определяется в каловых массах. Этот тест информативен для диагностики внешнесекреторной (экзокринной) функции этой железы.

Это неинвазивный тест первой линии диагностики панкреатической недостаточности. Он не требует диеты и не зависит от приема медикаментов. В Киеве сдать кал на панкреатическую эластазу можно в лаборатории «Кью Лаб» (Голосеевский район).

Что такое панкреатическая эластаза и что она показывает

Панкреатическая эластаза – это очень специфичный фермент. Его вырабатывают ацинарные клетки железы в виде проэластазы, затем она по протокам попадает в 12-перстную кишку и под действием трипсина становится эластазой. Она проходит через кишечник без разрушения и выводится с калом.

Панкреатическая эластаза относится к сериновым протеазам (вместе с трипсином и химотрипсином), но в отличие от них может расщеплять эластин (один из компонентов белков пищи).

Что показывает панкреатическая эластаза в кале? Концентрация этого фермента напрямую отражает секреторную функцию поджелудочной железы. Это «золотой стандарт» для оценки ее работы. Это информативный метод диагностики особенно при муковисцидозе, панкреатите,  сахарном диабете и других заболеваниях. Он отличается следующими преимуществами:

• не требует предварительной диеты;
• кал на анализ можно собрать в любое время суток;
• имеет высокую специфичность (более 90%);
• имеет высокую чувствительность;
• безопасность и неинвазивность;
• подходит для оценки эффективности терапии в динамике.

Показания – кому и когда назначают анализ кала на эластазу

Анализ на панкреатическую эластазу назначают при наличии симптомов патологий поджелудочной железы (ЭНПЖ). К таким относят:

• боль в животе, вздутие, ощущение тяжести;
• расстройство стула (запор или диарея);
• изменение консистенции или цвета каловых масс;
• стеаторею (большое количество непереваренного жира в кале);
• хроническую диарею;
• отрыжку, изжогу, тошноту и т.п.

Также этот анализ назначают при подозрении на:

• хронический панкреатит;
• муковисцидоз;
• сахарный диабет;
• желчнокаменная болезнь при подозрении на вторичный панкреатит;
• болезни Крона;
• обтурационную желтуху;
• другие заболевания ЖКТ.

Причины снижения панкреатической эластазы

Низкая панкреатическая эластаза указывает на то, что поджелудочная железа не вырабатывает достаточно ферментов. Основные причины снижения эластазы:

• панкреатит в хронической форме;
• муковисцидоз (кистозный фиброз);
• рак поджелудочной железы;
• сахарный диабет 1 типа;
• операции на органах ЖКТ;
• болезни органов ЖКТ (целиакия, желчнокаменная болезни, воспалительные заболевания толстой кишки и др.);
• возрастные изменения.

Ограничения теста – когда результат может быть недостоверным

Ложноотрицательный или ложноположительный результат на этот тест можно получить в некоторых случаях. Ограничения ПЭ-1:

1. Нельзя проводить анализ с жидким стулом. В водянистом стуле эластаза разбавляется, поэтому следует дождаться нормализации консистенции кала.
2. Нужно правильно подготовиться к анализу и собрать материал. Для анализа не подходит образец, если ранее ставили клизму, использовали ректальные свечи или слабительные препараты. Образец следует правильно хранить и вовремя доставить в лабораторию.
3. У пациентов старше 65 лет показатели могут быть недостоверными.
4. При тяжелых воспалительных заболеваниях кишечника фермент может вымываться или разрушаться из-за ускоренной перистальтики.

Как подготовиться к сдаче кала на эластазу – правила сбора

Как сдавать, тест на панкреатическую эластазу, чтобы получить точный результат? Это не потребует много времени и усилий.

Подготовка к сдаче кала на панкреатическую эластазу включает следующие рекомендации:

• не принимать слабительные препараты, ректальные суппозитории, не делать клизму;
• не принимать медикаменты, которые могут повлиять на перистальтику кишечника;
• прекратить приём железосодержащих медикаментов, аскорбиновой и ацетилсалициловой кислоты, висмута, сернокислого бария, НПВП;
• исключить из рациона продукты с высоким содержанием железа (печень, мясо);
• исключить приём биотина за 3 дня;
• если принимаете ферментные препараты — обязательно получить рекомендацию врача (ферментотерапия не влияет на показатель, но лучше согласовать).

Как собирать кал на панкреатическую эластазу:

• использовать только сформированный образец естественной консистенции (жидкий кал даёт ложно низкий результат);
• собирать свежевыделенный кал в стерильный контейнер (одноразовые продаются в каждой апетеке);
• количество — не более 1/3 объёма емкости;
• не допускать попадания мочи в образец;
• не сдавайте образец после клизмы, свечей или приёма касторового/вазелинового масла;
• в течение 2 часов с момента сбора привезти образец в лабораторию;
• контейнер плотно закрыть, поместить в чистый пакет.

Сдать анализ кала на эластазу в «Кью Лаб» в Киеве

Анализ кала на панкреатическую эластазу в Киеве можно сдать в лаборатории «Кью Лаб». Для проведения анализа используется современный и точный иммуноферментный метод.

Для пациентов созданы комфортные условия. Сдать анализ кала на эластазу в Киеве можно в удобное для вас время.

В лаборатории действует прозрачный прайс без скрытых доплат. Узнать цену за эластазу кала в Киеве можно на сайте.

В лаборатории «Кью Лаб» действует система скидок:

• скидка 15% при первом обращении в “Кью Лаб”.
• пенсионерам и военнослужащим — постоянная скидка 25% на все виды исследований.

Забота о вашем здоровье по специальной цене.

Запишитесь на анализ на панкреатическую эластазу онлайн или по телефону.

Частые вопросы о панкреатической эластазе кала

 Что показывает анализ кала на панкреатическую эластазу?

Анализ оценивает внешнесекреторную (экзокринную) функцию поджелудочной железы. Концентрация ПЭ-1 в кале напрямую отражает уровень её секреции. Снижение ниже 200 мкг/г указывает на нарушение функции, ниже 100 мкг/г — на тяжёлую форму недостаточности.

Как правильно собрать кал для анализа на эластазу?

Необходим сформированный кал естественной окраски — жидкий стул даёт ложно заниженный результат. Собирать в стерильный контейнер (не более 1/3 объёма), без примеси мочи. Доставить в лабораторию в течение 2 часов с момента сбора.

Влияет ли приём ферментных препаратов на результат?

Нет. Заместительная ферментная терапия не влияет на определение панкреатической эластазы: моноклональные антитела, применяемые в тесте, не реагируют на эластазу животного происхождения, которая содержится в препаратах. Анализ можно сдавать, не отменяя ферменты, — но лучше уточнить у врача.

Что значит, если панкреатическая эластаза понижена?

Снижение ниже 200 мкг/г может указывать на панкреатическую недостаточность вследствие хронического панкреатита, муковисцидоза, сахарного диабета, рака поджелудочной железы и ряда других состояний. Интерпретацию и тактику лечения определяет врач.

Сколько делается анализ на панкреатическую эластазу?

Срок выполнения зависит от лаборатории — обычно 1–3 рабочих дня. Уточнить актуальные сроки в «Кью Лаб» можно у администратора.

Где сдать кал на панкреатическую эластазу в Голосеевском районе Киева?

В лаборатории «Кью Лаб» — Голосеевский район, Киев. Современный иммуноферментный метод, комфортные условия, доступная стоимость. При первом обращении — скидка 15%, пенсионерам и военным — 25%.