Квантифероновий тест (діагностика латентного туберкульозу)

Квантифероновий тест на туберкульоз – це сучасний імунологічний аналіз крові (IGRA-тест), який дозволяє виявити латентну форму туберкульозу. Він ґрунтується на визначенні вироблення інтерферону-гамма Т-лімфоцитами у відповідь на специфічні антигени мікобактерії туберкульозу.

У Києві здати аналіз QuantiFERON на латентний туберкульоз можна в лабораторії «Кью Лаб» у Голосіївському районі. Результат – протягом 4 робочих днів.

Що таке латентна туберкульозна інфекція (ЛТБІ)

Латентна форма туберкульозу – це стан, при якому в організмі присутні мікобактерії туберкульозу, але активних симптомів немає і людина не заразна для оточуючих.

У більшості випадків такий туберкульоз перебігає безсимптомно роками. Але приблизно у 1,6% інфікованих може розвинутися активний туберкульоз (наприклад, через зниження імунітету), тому діагностика латентного туберкульозу має важливе значення.

Квантифероновий тест або проба Манту – у чому різниця

Як і проба Манту квантифероновий тест призначений для виявлення туберкульозу. У чому різниця між цими тестами і який аналіз здати на туберкульоз, щоб отримати точний результат?

Відмінності між квантифероновим тестом і пробою Манту:

Квантифероновий тест – це найточніший аналіз на туберкульоз, але й він має свої обмеження. Цей тест на туберкульоз у крові не покаже:

• активну чи латентну форму туберкульозу у пацієнта;
• стадію та тяжкість захворювання;
• на ранніх термінах результат може бути негативним.

Показання до здачі квантиферонового тесту

Квантифероновий тест на туберкульоз призначають за такими показаннями:

• контакт із хворим на туберкульоз в активній формі (побутовий або близький);
• підозра на латентну туберкульозну інфекцію (особливо у дітей і людей з ослабленим імунітетом);
• сумнівні результати проби Манту (для підтвердження або спростування);
• протипоказання до проведення шкірних туберкульозних проб;
• перед призначенням імуносупресивної терапії (особливо біологічно активних препаратів на основі анти-TNF (етанерцепт, адалімумаб, інфліксимаб);
• діагностований ВІЛ та гемодіаліз;
• підготовка до трансплантації органів;
• хронічні захворювання, що знижують імунітет: цукровий діабет, онкологія та ін.;
• робота в медичних установах, навчальних закладах, громадському транспорті.

Крім того, квантифероновий тест обов’язковий для осіб, які планують еміграцію або робочу візу до США. Тести для діагностики інфекційних захворювань у Києві можна пройти в лабораторії «Кью Лаб».

Як підготуватися до квантиферонового тесту

Щоб отримати точний результат, важливо знати, як роблять квантифероновий тест і як до нього підготуватися.

Основні вимоги

Базова підготовка до цього аналізу полягає в:

• голодування за 4 – 6 годин (напередодні виключити жирні продукти);
• можна пити воду;
• виключити алкоголь за добу до здачі крові;
• утриматися від куріння за 1 годину;
• напередодні уникати інтенсивних фізичних навантажень;
• оптимально здати кров вранці.

Важливий нюанс – препарати

На результати тесту можуть суттєво вплинути деякі препарати, тому перед тим як здавати кров потрібно:

• за 2 тижні до дослідження припинити прийом імуносупресивних та імуностимулювальних препаратів (аміксину та ін.), якщо це можливо за медичними показаннями;
• у період підготовки виключити ГРВІ;
• обов’язково повідомити лаборанту, які препарати ви приймаєте.

Біоматеріал і терміни виконання

Як роблять квантифероновий тест:

• забирається біоматеріал: венозна кров, 2 пробірки з літій-гепарином по 4 мл кожна;
• кров забирається в спеціальні пробірки, що містять антигени Mycobacterium tuberculosis і контрольні речовини;
• кров має бути доставлена до лабораторії протягом 10 годин за температури +17 … +25°С.

Пацієнт отримує результат протягом 4 робочих днів.

Які дослідження призначають разом із квантифероновим тестом

Комплексне обстеження включає різні тести для діагностики інфекційних захворювань у Києві, а також апаратні обстеження. Разом із квантифероновим тестом призначають:

• рентгенографію або КТ органів грудної клітки (обов’язково при позитивному результаті для виключення активного туберкульозу);
• ПЛР-тест для визначення ДНК мікобактерій туберкульозу;
• аналіз на антитіла до мікобактерій туберкульозу (сумарні);
• загальний аналіз крові.

Здати квантифероновий тест у Києві – «Кью Лаб»

У Києві здати квантифероновий тест на туберкульоз можна в лабораторії «Кью Лаб» за адресою вул. Красилівська, 7 (Голосіївський район).

«Кью Лаб» – це лабораторія, в якій використовуються сучасні методи діагностики та передове обладнання, що забезпечує високу точність результатів.

Ви можете здати необхідні аналізи в комфортних умовах і за доступною ціною – прозорий прайс без прихованих доплат.

Знижка 15% при першому зверненні в «Кью Лаб». Пенсіонерам та військовослужбовцям — постійна знижка 25% на всі види досліджень. Турбота про ваше здоров’я за спеціальною ціною.

Точність результатів – це питання технологій

Для проведення аналізів у лабораторії «Кью Лаб» використовується обладнання Mindray. Це медичне обладнання, яке використовується в найбільших клініках Європи та США.

Обладнання Mindray забезпечує високу точність результатів завдяки:

• Закритій системі. Аналізатори працюють лише на оригінальних реагентах виробника. Система закрита, тобто лаборанти не можуть розбавити, змішати реагенти або використовувати аналоги.
• Заводській калібровці. Всі аналізатори пройшли калібровку на заводі та метрологічну перевірку в Україні.
• Спеціалізації. Кожен аналізатор має свою вузьку спеціалізацію: гематологію, біохімію, імунологію або коагулологію. Це забезпечує високу точність у кожному дослідженні.
• Спеціальному навчанню персоналу. Кожен спеціаліст «Кью Лаб» пройшов навчання з роботи з аналізаторами у виробника.

Часті питання

Позитивний квантифероновий тест — це означає, що в мене активний туберкульоз?

Ні. Позитивний результат означає, що імунна система реагує на антигени мікобактерій туберкульозу — тобто в організмі, імовірно, присутня туберкульозна інфекція. Але квантифероновий тест сам по собі не здатний відрізнити латентну інфекцію (без симптомів) від активної форми туберкульозу. Для уточнення діагнозу необхідне додаткове обстеження: рентгенографія або КТ грудної клітки та консультація фтизіатра.

Чи обов’язковий квантифероновий тест для візи або еміграції до США?

Так. При проходженні медичного огляду для отримання імміграційної візи до США квантифероновий тест (або інший IGRA-тест) є обов’язковою вимогою для скринінгу туберкульозу. Це офіційна вимога CDC та Посольства США. Пробою Манту в цьому випадку не обійтися — уповноважені лікарі приймають лише IGRA-результати. Рекомендуємо уточнити актуальні вимоги у консульства на момент подачі документів.

Чи можна здати квантифероновий тест, якщо я приймаю біологічні препарати (наприклад, Хуміру або Ремікейд)?

Здавати можна, але результат потрібно інтерпретувати з обережністю: імуносупресивні препарати (анти-TNF та інші біологічні агенти) можуть знижувати імунну відповідь і давати хибнонегативний результат. Саме тому квантифероновий тест рекомендується здавати до початку імуносупресивної терапії — це стандартна вимога перед призначенням препаратів типу інфліксимаб, адалімумаб, етанерцепт. Якщо ви вже приймаєте ці препарати, обов’язково повідомте про це лікаря.

Скільки часу займає підготовка і коли буде готовий результат квантиферонового тесту?

Підготовка до аналізу нескладна: за 4–6 годин до здачі не їсти (можна пити воду), за 2 тижні — бажано скасувати імуносупресивні препарати (якщо дозволяє лікар). Термін виконання в «Кью Лаб» становить 4 робочі дні. Це пов’язано з особливостями методу: кров інкубується зі специфічними антигенами, після чого проводиться імуноферментний аналіз — процес потребує часу.

Що означає сумнівний результат квантиферонового тесту?

Сумнівний (або невизначений) результат означає, що імунна система пацієнта відповіла на стимуляцію недостатньо активно для однозначної інтерпретації. Найчастіше це вказує на ослаблений імунітет — при ВІЛ-інфекції, у період прийому імуносупресорів, при тяжких хронічних захворюваннях. Такий результат є інформативним: він сигналізує про необхідність додаткового обстеження. Лікар, як правило, призначає повторний тест або альтернативні методи діагностики.

Квантифероновий тест — це те саме, що реакція Манту, чи це різні аналізи?

Це принципово різні методи. Проба Манту — шкірний тест, який потребує введення туберкуліну під шкіру та оцінки реакції через 72 години. Квантифероновий тест — це аналіз крові: у пацієнта беруть кров один раз, і результат готовий без повторного візиту. Головна перевага квантиферонового тесту — він не дає хибнопозитивних результатів у людей, щеплених БЦЖ. Крім того, його чутливість становить близько 89% проти 76% у Манту, а специфічність — 99,2% проти 65,9%.