ІГХ (p16, Ki-67) верифікація HSIL
Що являє собою імуногістохімічне дослідження p16 та Ki-67
Імуногістохімічне дослідження (ІГХ) з визначенням маркерів p16 та Ki-67 являє собою високоточний метод діагностики, який дозволяє виявити та підтвердити наявність високоградних плоскоклітинних інтраепітеліальних уражень (HSIL) шийки матки. Дане дослідження базується на виявленні специфічних білкових маркерів у клітинах тканинного зразка, що забезпечує максимально точну діагностику передракових змін.
Маркер p16 є білком-супресором пухлинного росту, який активно експресується при інфікуванні вірусом папіломи людини високого онкогенного ризику. Ki-67 являє собою маркер проліферативної активності клітин, що показує інтенсивність їх поділу. Спільне визначення цих маркерів значно підвищує точність діагностики HSIL.
Навіщо призначають аналіз на верифікацію HSIL
Основна мета даного дослідження полягає в точному підтвердженні діагнозу високоградних інтраепітеліальних уражень шийки матки, які є передраковими станами. Своєчасна верифікація HSIL критично важлива для запобігання розвитку інвазивного раку шийки матки та вибору оптимальної тактики лікування.
Дослідження дозволяє диференціювати істинні високоградні ураження від реактивних змін, запальних процесів та доброякісних станів. Це особливо важливо у випадках, коли результати цитологічного дослідження викликають сумніви або потребують додаткового підтвердження для прийняття клінічних рішень.
Біоматеріал для дослідження
Для проведення імуногістохімічного дослідження p16 та Ki-67 використовується тканинний матеріал, отриманий при біопсії шийки матки. Біопсійний матеріал повинен бути правильно зафіксований у 10% нейтральному формаліні та підданий гістологічній обробці з виготовленням парафінових блоків.
Якість отриманого біоматеріалу безпосередньо впливає на достовірність результатів дослідження. Зразок повинен містити достатню кількість епітеліальних клітин та бути репрезентативним для досліджуваної ділянки. У деяких випадках може знадобитися повторна біопсія при недостатній кількості матеріалу.
Коли призначають дослідження ІГХ p16, Ki-67
Дослідження призначається гінекологами, онкогінекологами та патоморфологами при виявленні атипових змін у цитологічних мазках, що відповідають ASC-H (атипові клітини плоского епітелію, не виключаючи HSIL) або LSIL (низькоградні плоскоклітинні інтраепітеліальні ураження) з підозрою на більш високий ступінь ураження.
Показаннями до призначення служать: неоднозначні результати гістологічного дослідження біопсії, необхідність диференціальної діагностики між реактивними змінами та істинною дисплазією, контроль ефективності проведеного лікування, а також випадки розбіжності між цитологічними та гістологічними даними.
Супутні дослідження
Комплексна діагностика передракових захворювань шийки матки включає проведення цитологічного дослідження (ПАП-тест), розширеної кольпоскопії для візуальної оцінки стану шийки матки, а також ВПЛ-типування для визначення онкогенних типів вірусу папіломи людини.
Додатково можуть призначатися дослідження на інфекції, що передаються статевим шляхом, загальний аналіз крові, біохімічні показники крові. При плануванні хірургічного лікування рекомендується проведення коагулограми та визначення групи крові з резус-фактором.
Де здати аналіз у Києві
Пройти імуногістохімічне дослідження p16 та Ki-67 для верифікації HSIL можна в нашій сучасній лабораторії, розташованій за адресою: Київ, вул. Красилівська, 7 (Голосіївський район, метро “Голосіївська”). Наша лабораторія оснащена найновішим обладнанням та укомплектована висококваліфікованими спеціалістами в галузі патоморфології.
Зручне розташування поблизу станції метро “Голосіївська” забезпечує легку доступність для пацієнтів з усіх районів Києва. Лабораторія працює за сучасними міжнародними стандартами якості, що гарантує точність та достовірність отримуваних результатів.
Як правильно підготуватися до аналізу
Спеціальної підготовки до імуногістохімічного дослідження не потрібно, оскільки аналіз проводиться на вже отриманому біопсійному матеріалі. Однак важливо дотримуватися рекомендацій щодо підготовки до біопсії шийки матки, якщо вона ще не була виконана.
Перед біопсією рекомендується утриматися від статевих контактів протягом 24-48 годин, не використовувати вагінальні препарати, спринцювання та тампони за 2-3 дні до процедури. Біопсію бажано проводити в першу фазу менструального циклу (5-10 день від початку менструації). При наявності запальних процесів необхідне попереднє лікування.
Як записатися на дослідження
Для запису на імуногістохімічне дослідження p16 та Ki-67 необхідно попередньо отримати направлення від лікуючого лікаря-гінеколога або онкогінеколога. Запис здійснюється за телефоном лабораторії або через онлайн-форму на сайті з зазначенням зручного часу відвідування.
При записі необхідно уточнити наявність готового біопсійного матеріалу та результатів попередніх досліджень. Адміністратор лабораторії проконсультує з усіх питань підготовки та надасть інформацію про терміни готовності результатів, які зазвичай становлять 5-7 робочих днів.
Часто задавані питання
Що показує імуногістохімічний аналіз p16 та Ki-67?
Дослідження дозволяє виявити та підтвердити наявність високоградних плоскоклітинних інтраепітеліальних уражень шийки матки шляхом визначення специфічних білкових маркерів у клітинах тканинного зразка, що забезпечує максимально точну діагностику передракових змін.
Для чого проводиться верифікація HSIL?
Основна мета полягає в точному підтвердженні діагнозу високоградних інтраепітеліальних уражень шийки матки, які є передраковими станами. Своєчасна діагностика критично важлива для запобігання розвитку інвазивного раку та вибору оптимальної тактики лікування.
Який матеріал потрібен для ІГХ дослідження?
Для проведення аналізу використовується тканинний матеріал, отриманий при біопсії шийки матки. Біопсійний матеріал повинен бути правильно зафіксований у формаліні та підданий гістологічній обробці з виготовленням парафінових блоків.
У яких випадках призначається дане дослідження?
Аналіз призначається при виявленні атипових змін у цитологічних мазках, неоднозначних результатах гістологічного дослідження біопсії, необхідності диференціальної діагностики між реактивними змінами та істинною дисплазією, а також для контролю ефективності лікування.
Які аналізи здають додатково до ІГХ?
Комплексна діагностика включає цитологічне дослідження (ПАП-тест), розширену кольпоскопію, ВПЛ-типування для визначення онкогенних типів вірусу папіломи людини, а також дослідження на інфекції, що передаються статевим шляхом.
Чи потрібна спеціальна підготовка до аналізу?
Спеціальної підготовки до імуногістохімічного дослідження не потрібно, оскільки аналіз проводиться на вже отриманому біопсійному матеріалі. Важливо дотримуватися рекомендацій щодо підготовки до біопсії шийки матки, якщо вона ще не була виконана.