Залізо сироваткове Fe

Залізо в сироватці крові: найважливіший показник здоров’я

Залізо являє собою незамінний мікроелемент, що надходить в організм з продуктами харчування і розподіляється по тканинах за допомогою спеціалізованого транспортного білка — трансферину, що синтезується печінкою. Цей елемент відіграє ключову роль у формуванні червоних кров’яних тілець і є структурним компонентом гемоглобіну — білкової молекули, що забезпечує транспорт кисню від легеневої тканини до всіх органів.

Окрім участі в кисневому обміні, залізо входить до структури міоглобіну м’язової тканини і цілого ряду ферментативних систем. Фізіологічний вміст заліза в організмі дорослої людини становить 4-5 грамів, при цьому близько 70% знаходиться у складі гемоглобіну циркулюючих еритроцитів, а решта частина депонується у вигляді феритину і гемосидерину в печінці, селезінці та кістковому мозку.

Навіщо визначати рівень заліза в крові?

Лабораторне дослідження концентрації заліза в сироватці крові дозволяє:

• Обчислити ступінь насичення трансферину залізом і оцінити ефективність його транспорту
• Визначити загальні запаси мікроелемента в організмі
• Встановити справжню причину анемічного синдрому — пов’язаний він із залізодефіцитом чи обумовлений хронічними запальними процесами, недостатністю вітаміну В12
• Діагностувати спадковий гемохроматоз — генетичне захворювання з надмірним накопиченням заліза
• Виявити гостру інтоксикацію залізовмісними препаратами

Біологічний матеріал

Для дослідження використовується венозна кров. Після центрифугування отримують сироватку, в якій і визначається концентрація заліза. Важливо відзначити, що в сироватці знаходиться лише 3-4 мг заліза (близько 0,1% від загальної кількості в організмі), пов’язаного з трансферином.

Коли необхідне дослідження заліза сироватки?

Аналіз призначається в наступних клінічних ситуаціях:

• При симптомах залізодефіциту: хронічній втомі, блідості шкірних покривів, запамороченнях
• При виявленні змін у загальному аналізі крові — зниженні гемоглобіну, еритроцитів, зміні їх морфології
• Для диференціальної діагностики різних форм анемій
• При підозрі на перевантаження організму залізом
• Для моніторингу ефективності терапії залізодефіцитних станів
• При обстеженні пацієнтів з хронічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту
• В рамках профілактичного обстеження груп ризику (донори крові, вегетаріанці, вагітні)

Супутні лабораторні тести

Ізольоване визначення сироваткового заліза рідко дає повну картину. Для комплексної оцінки метаболізму заліза рекомендуються:

• Загальна залізозв’язуюча здатність сироватки (ЗЗСС) — відображає максимальну кількість заліза, яку може зв’язати трансферин
• Трансферин — основний транспортний білок для заліза
• Феритин — маркер тканинних запасів заліза
• Відсоток насичення трансферину — розрахунковий показник ефективності транспорту заліза
• Розчинні рецептори трансферину — відображають потребу тканин у залізі
• Гемоглобін та еритроцитарні індекси
• Вітамін В12 і фолієва кислота — для виключення інших причин анемії

Лабораторна діагностика у Києві: наша адреса

Здати аналіз крові на залізо можна в нашому діагностичному центрі: місто Київ, вулиця Красилівська, будинок 7, Голосіївський район, найближча станція метрополітену “Голосіївська”. Сучасне обладнання та кваліфікований персонал гарантують точність результатів і комфортні умови обстеження.

Як правильно підготуватися до аналізу на залізо?

Достовірність результатів залежить від дотримання правил підготовки:

1. Взяття крові проводиться строго натщесерце після 8-12 годинного періоду голодування. Дітям до 2 років дозволяється скоротити голодування до 2-3 годин
2. За добу до дослідження необхідно виключити інтенсивні фізичні навантаження, емоційне перенапруження, відвідування лазні або сауни, переохолодження
3. Слід уникати порушень режиму сну, авіаперельотів, проведення діагностичних процедур (УЗД, рентгенографія), фізіотерапії, масажу
4. За 24 години повністю виключається алкоголь
5. Прийом лікарських препаратів необхідно узгодити з лікарем. При неможливості відміни слід проінформувати лабораторію про препарати, що приймаються
6. Куріння припиняється мінімум за годину до венепункції
7. Вранці дозволяється випити невелику кількість негазованої води
8. Перед забором крові рекомендується 10-15 хвилин спокійно посидіти

Причини зниження заліза

Гіпосидеремія (зниження заліза в крові) спостерігається при:

• Залізодефіцитній анемії внаслідок хронічних крововтрат або недостатнього надходження з їжею
• Хронічних запальних захворюваннях (ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, запальні захворювання кишечника)
• Третьому триместрі вагітності через підвищену потребу
• Порушеннях всмоктування при патології шлунково-кишкового тракту, після резекції шлунка
• Гемолітичних анеміях з руйнуванням еритроцитів
• Початковій стадії терапії В12-дефіцитної анемії
• Гострому інфаркті міокарда

Причини підвищення заліза

Гіперсидеремія (підвищення заліза) характерна для:

• Спадкового гемохроматозу з надмірним всмоктуванням заліза
• Талассемії — генетичного дефекту синтезу гемоглобіну
• В12-дефіцитної анемії
• Множинних гемотрансфузій
• Передозування залізовмісних препаратів
• Гострого гепатиту з вивільненням заліза з зруйнованих гепатоцитів
• Гломерулонефриту

Оформлення аналізу

Записатися на дослідження можна за телефоном лабораторії або через онлайн-форму на сайті. Попередній запис дозволить вибрати зручний час візиту. При оформленні спеціаліст надасть інформацію про вартість аналізу і дасть рекомендації щодо підготовки. Результати зазвичай готові протягом одного робочого дня.

Питання та відповіді

Чому залізо в крові може змінюватися протягом дня?

Концентрація заліза піддається циркадним ритмам — вранці показники максимальні, до вечора знижуються на 30-40%. Це пов’язано з природними біоритмами організму та особливостями метаболізму. Тому забір крові рекомендується проводити в ранкові години для отримання порівнянних результатів.

Які ознаки вказують на дефіцит заліза?

Ранні стадії залізодефіциту часто протікають безсимптомно. При прогресуванні з’являються: підвищена втомлюваність, блідість шкіри і слизових, ламкість нігтів, випадіння волосся, збочення смаку (бажання їсти крейду, землю), печіння язика, тріщини в кутах рота, часті інфекції, зниження працездатності.

Чи можна приймати препарати заліза перед аналізом?

Прийом залізовмісних препаратів необхідно припинити мінімум за 7 днів до дослідження, оскільки навіть одноразовий прийом може значно спотворити результат. Якщо відміна неможлива за медичними показаннями, обов’язково повідомте про це лікаря для правильної інтерпретації результатів.

Чому недостатньо здати лише аналіз на залізо?

Ізольоване визначення сироваткового заліза малоінформативне через значні коливання показника. Для точної діагностики необхідна комплексна оцінка: ЗЗСС показує резервні можливості транспорту заліза, феритин відображає тканинні запаси, а розрахунок насичення трансферину дає уявлення про ефективність транспорту.

Як харчування впливає на рівень заліза?

Основним джерелом заліза є продукти тваринного походження — червоне м’ясо, печінка, де залізо знаходиться в легкозасвоюваній гемовій формі. Рослинні продукти містять негемове залізо з низькою біодоступністю. Вітамін С покращує всмоктування заліза, а таніни чаю і кави, кальцій, фітати злаків — погіршують.