Вітряна віспа (вітрянка) або оперізуючий лишай у дорослих і дітей: які аналізи здати?

Вітрянка або вітряна віспа – це поширене інфекційне захворювання. Воно розвивається через вірус Varicella Zoster. Вітрянка сприймається як дитяче захворювання, але вона дуже небезпечна для дорослих, людей зі слабкою імунною системою та вагітних.

Тому при появі перших симптомів, контакті із зараженою людиною, а також для перевірки імунітету важливо якомога швидше пройти лабораторний скринінг. У Києві здати аналізи на вітрянку можна в лабораторії «Кью Лаб».

Що таке вітрянка і як нею заражаються

Вітряна віспа – це гостре вірусне захворювання. Його збудник – вірус Varicella Zoster (VZV). Ця хвороба є однією з найпоширеніших (особливо у дітей), оскільки вона дуже заразна – вірус може зберігатися у приміщенні до кількох годин.

Основний шлях зараження – повітряно-крапельний (через кашель, чхання та дихання зараженої людини), а також при дотику до рідини з везикул на тілі хворого.

Вітрянку відносять до сезонних захворювань – найчастіше спалахи трапляються в осінньо-зимовий період у дітей віком від 1 до 10 років. Вірус нестійкий у зовнішньому середовищі і швидко гине під впливом високих температур, сонячного світла та дезінфікуючих засобів. Але в закритих приміщеннях він зберігається у повітрі дуже довго, тому найчастіше хворі заражаються у школах, дитячих садках та лікарнях.

Цей вірус дуже швидко поширюється організмом через кровоносну та лімфатичну систему, викликаючи системне ураження. У результаті виникає характерний висип на шкірі та слизових оболонках. При тяжкому перебігу вірус може також уражати внутрішні органи.

Вірус Varicella Zoster (VZV) належить до родини герпесних, при реактивації він спричиняє оперізувальний лишай.

Діти переносять це захворювання відносно легко, але для дорослих воно є дуже небезпечним і може викликати тяжкі ускладнення.

Симптоми та стадії вітрянки

Виділяють кілька стадій у перебігу вітрянки. Для кожної з них характерні різні симптоми:

Інкубаційний період (10 – 21 день). Вірус активно розмножується, однак не дає жодних ознак. У цей період людина почувається здоровою, помітних симптомів немає.

Продромальний період (1 – 2 дні). Виникають перші ознаки захворювання, які нагадують ГРВІ: незначно підвищується температура, виникає загальне нездужання, у людини знижується апетит і болить голова. На цьому етапі ще немає специфічних симптомів вітрянки, тому її часто плутають із застудою.

Висипання (у середньому 3 – 5 день). На тілі хворого з’являється специфічний висип (який є основою для постановки діагнозу). Як виглядає вітрянка на початку? Це невеликі рожеві плями, далі вони стають папулами та везикулами. Це пухирці, наповнені прозорою рідиною. У хворого починається сильний свербіж. За класичною клінічною картиною висип спочатку виникає на голові, а потім спускається на тулуб і кінцівки. На долонях і стопах висип буває вкрай рідко. Нові везикули з’являються хвилями, тому на тілі одночасно спостерігаються висипання на різній стадії розвитку.

Формування кірочок і одужання (приблизно 5 – 7 днів). Перестає з’являтися новий висип, а старі пухирці підсихають і покриваються кірочками. Протягом 1 – 3 тижнів ці кірочки сходять самі.

Вітрянка у дітей

У дітей це захворювання перебігає легше, ніж у дорослих. Дитячий організм справляється з цим вірусом набагато краще. Ознаки вітрянки у дітей:

• підвищена температура (близько 38 с);
• характерний висип;
• свербіж від легкого до інтенсивного;
• дратівливість і млявість.

Висип може з’являтися будь-де: на обличчі, волосистій частині голови, на тулубі, кінцівках, слизових оболонках (навіть на геніталіях і в роті). Найкраще вітрянку переносять діти віком від 1 до 10 років.

Такі симптоми характерні для вітрянки в легкій формі. Лише 25% дорослих переносять це захворювання як діти.

Вітрянка у дорослих

Дорослі люди набагато гірше переносять це захворювання. Воно супроводжується тяжкою інтоксикацією, і суттєво зростає ризик ускладнень, тому вкрай важливими є оцінка імунітету та своєчасна діагностика.

Симптоми вітрянки у дорослих людей:

• значне підвищення температури (до 39 – 40С);
• інтенсивний головний біль;
• ломота в тілі;
• характерний висип;
• сильний свербіж;
• нудота і блювота;
• збільшення лімфовузлів.

Дорослі хворіють на вітрянку в середньому 7 – 10 днів із більш вираженими симптомами. Висип може рясно уражати ротову порожнину і горло, а також повіки та статеві органи, завдаючи суттєвого дискомфорту. Якщо дітям потрібне симптоматичне лікування, то дорослим майже завжди призначають системні противірусні препарати.

Ймовірність ускладнень становить 20 – 30%. Серед небезпечних ускладнень можна назвати бактеріальне зараження, вірусну пневмонію та енцефаліт.

Вітрянка без пухирців і температури

Іноді у пацієнтів із сильним імунітетом, вакцинованих або в ранньому дитячому віці може бути діагностована атипова/стерта форма вітрянки. У цьому випадку температура може не підвищуватися (або підвищуватися незначно). Також може бути вітрянка без пухирців, або висип може бути менш вираженим (без формування везикул).

У цьому випадку особливо важливо зробити необхідні аналізи, щоб встановити діагноз.

Скільки триває вітрянка і скільки людина заразна

Інкубаційний період цього захворювання становить від 10 до 21 дня. Хворий стає заразним за 1 – 2 дні до появи висипу і залишається таким доти, доки всі везикули (пухирці) не покриються кірочками.

Скільки хворіють на вітрянку загалом? Людина хворіє на вітрянку від 2 до 3 тижнів. Цей термін включає інкубаційний період (у середньому два тижні), гостру фазу захворювання (5 – 10 днів) та процес одужання (1 – 2 тижні). У дорослих захворювання перебігає довше (близько 4 тижнів).

Які аналізи здати при вітрянці

У більшості випадків діагноз «вітряна віспа» лікар ставить на підставі симптомів та оцінки висипу. Аналізи рекомендують здавати в сумнівних випадках:

• атиповий висип;
• вагітність;
• ослаблений імунітет;
• перевірка імунітету перед щепленням;
• у випадку ускладнень.

Які аналізи здати на вітрянку для діагностики вітряної віспи?

Антитіла до вітрянки IgM та IgG

Аналіз крові на антитіла до вітрянки корисний для виявлення імунітету до конкретного вірусу.

Аналіз на антитіла до вітрянки здають перед вагітністю, перед тим як зробити щеплення, якщо людина не пам’ятає, чи хворіла вона на це захворювання раніше.

Що покаже аналіз крові при вітрянці:

• Вірус Varicella Zoster (3 тип герпесу, VZV), антитіла IgM – ці антитіла з’являються в крові першими (через 3 – 5 днів після появи симптомів), вони вказують на гостру фазу захворювання і зникають із крові через кілька тижнів/місяців після одужання.
• Вірус Varicella Zoster (3 тип герпесу, VZV), антитіла IgG – наявність сформованого імунітету від давно перенесеної інфекції. Ці антитіла виробляються на 2 – 3 тижні захворювання і збільшуються в міру одужання. Вони залишаються в крові до кінця життя.

ПЛР – визначення ДНК вірусу

Цей аналіз на вітрянку призначають в атипових або складних випадках. Він проводиться для прямого виявлення вірусу при атиповому перебігу захворювання, людям з ослабленим імунітетом, для диференціальної діагностики з іншими захворюваннями.

Аналіз Герпес 3 типу Varicella Zoster (ДНК VZV) – найточніший метод діагностики, який визначає наявність ДНК вірусу в організмі прямо зараз, не чекаючи на імунну відповідь. Для проведення тесту використовуються різні біоматеріали: вміст пухирців, плазма крові, слина або мазок з ротоглотки, спинномозкова рідина.

Додаткові аналізи за показаннями

Залежно від клінічної картини лікар може призначити додаткові аналізи:

• Загальний аналіз крові (ЗАК). При вітрянці загальний аналіз крові призначається, щоб оцінити загальний стан пацієнта, виявити ознаки ускладнень. Також його використовують для диференціальної діагностики.
• Біохімічний аналіз крові. Призначається при тяжкому стані пацієнта, вираженій інтоксикації або якщо захворювання викликало ускладнення (наприклад, ураження печінки).
• С-реактивний білок. Цей показник може підвищуватися через різні бактеріальні ускладнення.
• Імунофлюоресцентний аналіз (МФА/ІФ). Дозволяє визначити антигени вірусу в клітинах із везикул. Використовується для оцінки перебігу захворювання.

Вітрянка при вагітності

Аналіз на антитіла до вітрянки при вагітності призначають до і під час вагітності, оскільки це захворювання становить велику загрозу для матері та плода.

Позитивний результат аналізу крові IgG дозволяє виключити ризики. У першому і на початку другого триместру вітрянка може викликати синдром вродженої вітряної віспи у плода. При зараженні незадовго до пологів — за 5 днів до і 2 дні після — існує ризик тяжкої неонатальної вітрянки у новонародженого.

Для самої матері в період вагітності це захворювання так само дуже небезпечне і може викликати тяжкі ускладнення. Тому лікарі рекомендують заздалегідь підготуватися.

Здати аналіз на вітрянку при вагітності у Києві можна в лабораторії Кью Лаб.

Чи можна захворіти на вітрянку повторно

Як правило, після того як людина перехворіла на вітрянку, у неї формується стійкий імунітет до кінця життя. Повторні випадки захворювання вкрай рідкісні.

Однак вірус залишається в організмі до кінця життя і в деяких ситуаціях (наприклад, при різкому ослабленні імунітету) може реактивуватися у вигляді оперізувального лишаю.

Ускладнення та профілактика

У дітей після цього захворювання ускладнення бувають вкрай рідко. Але вони часто виникають у дорослих, потребують тривалого лікування та відновлення.

Найпоширеніші ускладнення вітрянки:

• бактеріальна суперінфекція (через розчісування везикул). Може викликати появу гнійників і формування глибоких рубців;
• вітрянкова пневмонія з вираженою дихальною недостатністю;
• енцефаліт (виникає рідко, але це дуже небезпечне запалення мозку);
• оперізувальний лишай (при реактивації вірусу);
• неврологічні проблеми (менінгіт та ін.)

Найефективніший метод профілактики – це вакцинація. Щеплення рекомендується зробити дітям віком 12–15 місяців та дорослим, якщо вони не перехворіли на це захворювання і не були вакциновані раніше. Вакцина дає стійкий імунітет і знижує ймовірність тяжкого перебігу хвороби.

Серед інших профілактичних заходів варто відзначити:

• виключення контакту із зараженими людьми;
• ретельна гігієна рук;
• регулярна дезінфекція поверхонь;
• регулярне провітрювання приміщень.

Прості заходи допоможуть знизити ризик зараження.

Де здати аналізи на вітрянку у Києві в лабораторії «Кью Лаб»

Здати аналізи на вітрянку у Києві можна в лабораторії «Кью Лаб», розташованій у Голосіївському районі. Для проведення аналізів використовується сучасне обладнання та методики, що забезпечує високу точність та швидкі терміни готовності результатів.

«Кью Лаб» забезпечує комфортні умови та доступну вартість аналізів із прозорим прайсом (жодних прихованих платежів).

Знижка 15% при першому зверненні в «Кью Лаб». Пенсіонерам та військовослужбовцям — постійна знижка 25% на всі види досліджень. Турбота про ваше здоров’я за спеціальною ціною.

Джерела

1. Saleh HM, Ayoade F, Kumar S. Varicella-Zoster Virus (Chickenpox). StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; оновлено 27 квітня 2025 р. — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448191/ 
2. Kota V, Grella MJ. Varicella (Chickenpox) Vaccine. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; оновлено 30 січня 2023 р. — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441946/ 
3. Congenital Varicella Syndrome. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; оновлено у 2026 р. — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK568794/