Диагностика анемии
Ферритин
Ферритин – это сложный белок, который является основным внутриклеточным «депо железа» или резервом для накопления этого микроэлемента в организме. Он безопасно хранит железо и высвобождает его при необходимости для кроветворения, работы мышц или других процессов.
Если уровень железа в сыворотке меняется в течение дня и зависит от питания, то ферритин отражает долгосрочные запасы этого микроэлемента. Поэтому анализ на ферритин считается одним из самых информативных маркеров при диагностике нарушений метаболизма железа.
Сдать анализ крови на ферритин в Киеве можно в лаборатории «Кью Лаб» в Голосеевском районе. Результат – в течение 1 рабочего дня.
Что показывает анализ на ферритин
Анализ на ферритин определяет концентрацию этого белка в сыворотке крови и суммарные запасы железа в организме.
Анализ на ферритин может показать:
- скрытый (латентный) дефицит железа еще до того, как уровень гемоглобина в общем анализе крови снизится и появятся симптомы анемии;
- избыток железа (при генетических заболеваниях (например, гемохроматозе) и других состояниях с накоплением).
Также этот анализ используется для мониторинга эффективности терапии препаратами железа.
Обратите внимание! Ферритин также является белком острой фазы воспаления. При наличии воспаления, инфекционных заболеваний, поражения печени, его уровень может повыситься. Поэтому этот анализ часто назначают вместе с С-реактивным белком, чтобы исключить влияние воспаления на результат.
Показания к сдаче анализа на ферритин
Существует целый перечень показаний когда сдавать ферритин:
- симптомы анемии: быстрая утомляемость, слабость, бледная кожа, головокружения, плохая работоспособность, проблемы с волосами и ногтями;
- низкий уровень гемоглобина в общем анализе крови;
- подозрение на латентный дефицит железа;
- мониторинг эффективности лечения препаратами железа;
- подозрение на повышенный уровень железа (при заболеваниях, повторных гемотрансфузиях);
- хронические болезни печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
- планирование беременности и во время вынашивания ребенка;
- воспалительные болезни кишечника: целиакия, болезнь Крона.
Регулярно отслеживать уровень ферритина следует людям из группы риска по дефициту: вегетарианцам и веганам, донорам крови, женщинам с обильными менструациями, спортсменам с высокими нагрузками, пожилым людям.
Расшифровка результатов – о чем говорит снижение и повышение ферритина
Результат анализа на ферритин зависит от возраста и пола пациента, так как для разных групп населения действуют разные референтные значения. К тому же норма ферритина индивидуальна для каждого человека, поэтому оценку результатов анализа нужно проводить комплексно, с учетом общего анализа крови и других лабораторных тестов.
Почему снижается ферритин и что это означает
Пониженный ферритин – один из первых лабораторных признаков истощения запасов железа, которое возникает еще до снижения уровня гемоглобина. В этот период симптомы могут не проявляться или быть неспецифическими.
Основные причины снижения уровня ферритина:
- несбалансированное питание, длительное голодание, веганская диета без восполнения микроэлементов;
- обильные кровопотери: менструации, регулярное донорство, скрытые кровотечения в ЖКТ;
- нарушения всасывания железа из-за заболеваний или операций;
- повышенная потребность в микроэлементе: в период беременности, лактации, интенсивного роста у детей и подростков;
- пожилой возраст (железо хуже усваивается).
Почему повышается ферритин и что это означает
Повышенный ферритин – это неспецифический показатель, и он не всегда указывает на избыток железа.
Основные причины повышения ферритина:
- острые и хронические воспаления, инфекционные поражения, аутоиммунные заболевания;
- заболевания печени: вирусный гепатит, неалкогольная жировая болезнь, токсические поражения;
- онкологические заболевания (лейкоз, лимфома);
- нарушения метаболизма: ожирение, метаболический синдром, сахарный диабет;
- наследственный гемохроматоз;
- прием препаратов железа и гемотрансфузии (ожидаемое повышение на фоне лечения);
- III триместр беременности.
Если повышен только уровень ферритина – это не точно означает его избыток. Во многих случаях это реакция на воспаление или сопутствующую патологию.
Интерпретацию результатов анализов должен проводить врач с учетом полной клинической картины.
Как правильно подготовиться к анализу на ферритин
Подготовка к анализу на ферритин существенно влияет на точность результатов, поэтому пациенты должны придерживаться всех рекомендаций.
Нужно ли сдавать ферритин натощак
Да, это очень важное условие как сдавать ферритин. До забора крови требуется 8 – 12 часов голодания. Можно пить негазированную воду. Накануне допускается легкий ужин, без жареных и жирных блюд. Прием пищи оказывает большое влияние на показатель, поэтому это правило обязательно следует соблюдать
Основные требования к подготовке
Подготовку к анализу следует начинать уже за 3 дня:
- за 72 часа до забора крови прекратить прием препаратов, содержащих железо;
- за 48 часов – исключить алкоголь;
- за 1 сутки ограничить физические нагрузки и избегать стресса;
- за 30 – 60 минут до сдачи анализа не курить;
- перед забором крови рекомендуется 10 – 15 минут посидеть спокойно в приемной лаборатории.
Оптимально сдавать анализ утром с 8-00 до 11-00 часов. В это время уровень ферритина наиболее стабилен.
На какой день цикла сдавать ферритин
Менструальный цикл не оказывает существенного влияния на уровень ферритина, поэтому этот анализ можно сдавать в любой день.
Исключение составляет период обильной менструации – показатель может быть временно снижен. Лучше дождаться окончания выделений, чтобы результат был более точным.
Какие анализы сдают вместе с ферритином
Для полноценной диагностики состояния пациента анализ на ферритин назначают в комплексе с другими лабораторными тестами:
- железо сывороточное (Fe). Анализ крови на железо и ферритин дает возможность комплексной оценки железного обмена;
- трансферрин – транспортный белок железа;
- общая железосвязывающая способность (ОЖСС);
- насыщение трансферрина железом;
- общий анализ крови (ОАК);
- С-реактивный белок. Комплекс анализов С-реактивный белок и ферритин позволяет исключить воспаление как причину повышения ферритина;
- витамин D. Сдать ферритин и витамин D — при комплексной оценке нутриентного статуса (дефициты часто сочетаются);
- витамин В12 и фолиевая кислота. Назначается при дифференциальной диагностике анемий.
Если выявляется повышенный уровень ферритина также назначают печеночные пробы и биохимический анализ крови.
Сдать анализ на ферритин в Киеве – «Кью Лаб»
Анализ на ферритин можно сдать в лаборатории «Кью Лаб» в Голосеевском районе Киева. Это современная лаборатория, которая обеспечивает комфортные условия забора крови и быстрые результаты (в течение 1 рабочего дня).
Цена анализа на ферритин в Киеве указана на сайте. «Кью Лаб» работает по прозрачному прайсу без скрытых доплат.
В лаборатории используется современное оборудование – анализаторы Siemens. Это оборудование является мировым стандартом диагностики. Закрытая система анализаторов исключает использование неоригинальных или некачественных реагентов и гарантирует высокую точность результатов. Каждый прибор прошел калибровку на заводе и метрологическую проверку в Украине. Персонал «Кью Лаб» прошел обучение по работе с этим оборудованием у производителя.
Сдать анализ на ферритин в Киеве можно в трех лабораториях «Кью Лаб»:
- ул. Красиловская, 7 (главный офис);
- пер. Обсерваторный, 3-А;
- просп. Лобановского, 17.
Скидка 15% при первом обращении в «Кью Лаб». Пенсионерам и военнослужащим — постоянная скидка 25% на все виды исследований. Забота о вашем здоровье по специальной цене.
Часто задаваемые вопросы
Ферритин нужно сдавать натощак или нет — можно ли поесть перед анализом?
Ферритин сдаётся строго натощак — 8–12 часов без еды. Пить негазированную воду можно. Последний приём пищи должен быть лёгким, без жирных блюд. Приём пищи перед анализом может незначительно повлиять на результат — поэтому оптимальное время для сдачи крови утренние часы, до 11:00.
Если гемоглобин в норме — зачем тогда сдавать ферритин?
Ферритин снижается раньше гемоглобина. Нормальный гемоглобин не исключает скрытый (латентный) дефицит железа — когда запасы уже истощены, но организм ещё компенсирует это. Именно в этот период человек может ощущать слабость, выпадение волос, ломкость ногтей, снижение концентрации — при этом общий анализ крови будет в норме. Ферритин выявляет проблему на этом раннем этапе.
Можно ли принимать препараты железа перед сдачей ферритина?
Нет — приём препаратов железа нужно прекратить за 72 часа до анализа. Они искусственно повышают показатель и делают результат недостоверным. Если отменить препараты по медицинским показаниям невозможно, обязательно сообщите об этом врачу или лаборанту — результат будет интерпретирован с учётом этого фактора.
Ферритин повышен — это всегда означает избыток железа?
Нет. Ферритин — белок острой фазы воспаления: при воспалительных процессах, инфекциях, заболеваниях печени его уровень повышается независимо от реальных запасов железа. Поэтому при повышенном ферритине врач, как правило, дополнительно назначает С-реактивный белок (СРБ) — чтобы понять, связано ли повышение с воспалением или с истинной перегрузкой железом (гемохроматоз).
На какой день цикла лучше сдавать ферритин женщине?
Менструальный цикл не оказывает значимого влияния на уровень ферритина, поэтому сдавать можно в любой день. Исключение — период обильных менструаций: в это время запасы железа могут быть временно снижены. Если цель анализа — оценить базовый уровень железного обмена, лучше дождаться окончания менструации.
Сколько дней делается анализ на ферритин и когда будет результат?
Срок выполнения в «Кью Лаб» — 1 рабочий день. Кровь сдаётся утром, результат доступен уже на следующий день. Метод исследования — ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ): высокоточный иммунологический метод, который применяется в лабораторной диагностике как международный стандарт оценки ферритина.