Інсулінорезистентність: що це, симптоми та аналізи у Києві

Інсулінорезистентність – це стан зниженої чутливості клітин до інсуліну. При такому порушенні клітини не можуть правильно реагувати на гормон і починається енергетичне голодування, а підшлункова залоза для компенсації виробляє його все більше. Таким чином рівень інсуліну в крові значно підвищується, що поступово призводить до розвитку цукрового діабету.

Подібні метаболічні порушення діагностуються все частіше і без своєчасної корекції дають довгострокові ускладнення. Тому важливо виявити порушення вчасно та почати лікування. Лабораторна діагностика – найбільш точний спосіб діагностувати інсулінорезистентність.

Що таке інсулінорезистентність

Інсулін – це гормон, який виробляє підшлункова залоза. Він виконує головну роль у регуляції метаболізму вуглеводів та бере участь в енергетичному обміні. Його завдання – забезпечити засвоєння глюкози, яка насичує енергією організм. При надходженні їжі в крові підвищується рівень глюкози, в цей момент залоза починає виробляти гормон інсулін. Він допомагає доставити глюкозу до всіх клітин організму.

Якщо простих вуглеводів у раціоні занадто багато, залоза повинна виробляти дуже багато інсуліну. Клітинні рецептори звикають до цього і перестають на нього реагувати, в результаті розвивається стан, який називається інсулінорезистентність.

Якщо чутливість клітин до інсуліну знижена, вони не отримують достатньо енергії і постійно посилають сигнал у мозок про недостатність глюкози. Підшлункова виробляє більше інсуліну, щоб покрити дефіцит. Виникає стан гіперінсулінемія. З часом потреба в глюкозі стає все більшою, а реакція на інсулін все меншою. Рівень глюкози неминуче зростає, виникає ризик розвитку переддіабету, а потім діабету II типу.

Причини інсулінорезистентності

Базові фактори ризику розвитку інсулінорезистентності:

• надлишкова вага та ожиріння (особливо абдомінальне);
• гіподинамія;
• спадкова схильність;
• значне споживання простих вуглеводів;
• часті прийоми їжі (навіть якщо їжа корисна, це стає причиною постійної виробітки інсуліну і клітини перестають реагувати на нього нормально);
• хронічний стрес (призводить до підвищення рівня кортизолу, а він гальмує взаємодію клітин з інсуліном);
• прийом низки медикаментів (стероїдів, антипсихотиків та ін.);
• дефіцит сну (через підвищений рівень кортизолу);
• гормональний дисбаланс;
• метаболічний синдром та ін.

Зазвичай ці фактори діють комплексно.

Симптоми інсулінорезистентності у жінок та чоловіків

Як зрозуміти, що у тебе інсулінорезистентність? На ранніх стадіях цей стан практично не має клінічних проявів, також вони можуть бути неспецифічними.

Базові ознаки інсулінорезистентності:

• відчуття голоду та сильна тяга до вуглеводів, яка проявляється постійно;
• хронічна втома;
• абдомінальне ожиріння;
• потемніння та потовщення шкіри в складках (акантоз) у пахвах, на шиї, ліктях;
• підвищена спрага;
• зниження концентрації уваги, проблеми з пам’яттю;
• підвищений артеріальний тиск.

Якщо розвивається інсулінорезистентність, симптоми у жінок також включають порушення менструального циклу. Також виникають проблеми зі схудненням – дуже складно зменшити вагу.

На ранні ознаки люди рідко звертають увагу, тому важливо регулярно проходити діагностику та здавати аналізи.

Діагностика: які аналізи здати на інсулінорезистентність у Києві

Які аналізи здати? Лабораторна діагностика включає кілька тестів на інсулінорезистентність.

Інтерпретацію результатів аналізів на інсулінорезистентність проводить лікар з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта. У Києві здати аналізи на інсулінорезистентність на сучасному обладнанні та з швидкими результатами можна в лабораторії «Кью Лаб».

Як підготуватися до здачі аналізів

Умови проведення дослідження вкрай важливі для отримання коректних результатів. Підготовка до аналізів включає:

• відмова від алкоголю за 1 день;
• відмова від куріння за 1 – 2 години;
• виключення фізичних навантажень та стресів напередодні;
• здача крові натще – обов’язкова умова. Людина не повинна їсти 8 – 12 годин до забору крові. Можна тільки пити воду;
• якщо ви приймаєте ліки, обов’язково повідомте про це лікаря.

У лабораторії «Кью Лаб» ви можете зробити на інсулінорезистентність аналіз у Києві в комфортних умовах та у зручний для вас час.

Групи ризику розвитку інсулінорезистентності

Регулярне профілактичне обстеження рекомендоване кожній людині, особливо після 45 років. Однак, є група високого ризику, до якої належать люди з:

• надмірною вагою / ожирінням;
• генетичною схильністю (у родині є хворі на цукровий діабет);
• жінки з синдромом полікістозних яєчників;
• гестаційним діабетом;
• артеріальною гіпертензією;
• патологіями ліпідного обміну.

Також до факторів ризику належать малорухливий спосіб життя та надмірне споживання солодкого.

Пацієнти, які належать до цієї групи, а також з певними симптомами, повинні регулярно перевіряти інсулінорезистентність та слідкувати за своїм станом.

Корекція та профілактика інсулінорезистентності

Важливо розуміти, що лікування повинно проводитися комплексно і, в основному, полягає у кардинальній зміні способу життя:

Дієтотерапія. Включає:

обмеження простих вуглеводів (білого хліба, кондитерських виробів, газованих напоїв);споживання продуктів з високим вмістом клітковини (наприклад, овочі, ягоди, цільнозернові продукти);споживання здорових жирів (оливкової олії, горіхів, авокадо).

• Рекомендоване харчування за графіком 4 – 5 разів на день, щоб не допускати стрибків рівня глюкози.

• Фізична активність (силові та аеробні навантаження допоможуть нормалізувати рівень глюкози).
• Зниження ваги (зменшення маси тіла на 5 – 10% може значно покращити чутливість до інсуліну).
• Нормалізація сну.
• Управління стресом.

Медикаментозне лікування може призначити тільки лікар після комплексної діагностики.

Профілактика ускладнень полягає в тих же принципах: здорове харчування, фізична активність, мінімальний рівень кортизолу. Якщо порушення вже почалися, важливо постійно проводити контроль метаболізму за допомогою лабораторних аналізів та консультацій у лікаря.

Ускладнення за відсутності контролю

Якщо інсулінорезистентність не діагностувати вчасно та не взяти цей стан під контроль, з часом неминуче відбувається прогресування захворювання і настають серйозні ускладнення:

• цукровий діабет 2 типу;
• метаболічний синдром;
• порушення когнітивних функцій аж до нейродегенеративних захворювань;
• серцево-судинні захворювання (цей стан часто супроводжується підвищенням рівня холестерину, що підвищує ризик інфаркту, інсульту, атеросклерозу тощо);
• хвороби печінки (неалкогольної природи. Така жирова хвороба печінки може призвести до цирозу або печінкової недостатності);
• синдром полікістозних яєчників (у жінок);
• порушення репродуктивної функції.

Рання діагностика та контроль стану – запорука успішного лікування та виключення цих ускладнень. При наявності факторів ризику або перших симптомів інсулінорезистентності звертайтеся до лабораторії «Кью Лаб» у Києві для комплексного обстеження. Ми пропонуємо повний спектр лабораторних досліджень вуглеводного обміну на сучасному обладнанні зі швидкими та точними результатами. Запишіться на зручний час або зателефонуйте нам для консультації. Своєчасна діагностика – ключ до збереження вашого здоров’я!

Джерела

1. Freeman A.M., Acevedo L.A., Pennings N. Insulin Resistance. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Aug 17. PMID: 29939616. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507839/
2. Lee S.H., Park S.Y., Choi C.S. Insulin Resistance: From Mechanisms to Therapeutic Strategies. Diabetes Metab J. 2022 Jan;46(1):15-37. doi: 10.4093/dmj.2021.0280. PMID: 34965646. PMCID: PMC8831809.
3. Petersen K.F., Shulman G.I. Etiology of insulin resistance. Am J Med. 2006 May;119(5 Suppl 1):S10-6. doi: 10.1016/j.amjmed.2006.01.009. PMID: 16563942. PMCID: PMC3019270.