C-реактивний білок (СРБ якісно)
Що показує аналіз на С-реактивний білок
С-реактивний білок (СРБ) являє собою особливий глікопротеїн, який синтезується клітинами печінки і належить до групи білків гострої фази запального відповіді. Даний біомаркер реагує на вплив прозапальних цитокінів — інтерлейкіну-1, фактора некрозу пухлин-альфа та інтерлейкіну-6. Вже через 6 годин після початку запального процесу виробництво СРБ значно активізується, а його вміст у кровоносному руслі може зрости в 10-100 разів протягом перших 24-48 годин.
Найбільш виражене підвищення концентрації С-реактивного білка (понад 100 мг/л) характерне для бактеріальних інфекцій, тоді як при вірусних ураженнях показник рідко перевищує 20 мг/л. Збільшення рівня СРБ також відбувається при некротичних процесах у тканинах, включаючи інфаркт міокарда та пухлинні некрози.
Навіщо здавати аналіз на С-реактивний білок
- Виявлення різних запальних патологій інфекційного або аутоімунного походження та контроль ефективності проведеної терапії
- Диференціація між бактеріальними та вірусними інфекціями (при вірусних ураженнях СРБ підвищується помірно)
- Визначення ступеня активності запальних та аутоімунних процесів
- Діагностика інфекційних ускладнень у післяопераційному періоді
- Виявлення прихованих інфекційних вогнищ
- Оцінка доцільності призначення антибактеріальної терапії та визначення її тривалості
- Прогнозування перебігу та наслідків гострих станів (наприклад, панкреонекрозу)
- Моніторинг прогресування онкологічних захворювань та рецидивів (у комплексі з іншими онкомаркерами)
- Диференційна діагностика запальних захворювань кишечника: хвороби Крона (високий СРБ) та виразкового коліту (низький СРБ)
- Розрізнення ревматоїдного артриту (високий СРБ) та системного червоного вовчака без ускладнень (низький СРБ)
- Спостереження за активністю хронічних захворювань
Біоматеріал для аналізу
Для дослідження використовується венозна кров, з якої отримують сироватку. Забір біоматеріалу здійснюється з ліктьової вени у стерильну пробірку з активатором згортання.
Коли лікар призначає дослідження СРБ
Аналіз на С-реактивний білок рекомендується при підозрі на запальні процеси різної етіології, для моніторингу ефективності лікування та як скринінгове дослідження. Показник СРБ є більш чутливим маркером активного запалення порівняно зі швидкістю осідання еритроцитів (ШОЕ), при цьому змінюється швидше та раніше нормалізується.
Підвищення концентрації С-реактивного білка може передувати появі лихоманки, больового синдрому та інших клінічних проявів захворювання. У неускладненому післяопераційному періоді СРБ досягає пікових значень на третю добу та нормалізується протягом тижня. Збереження високих показників вказує на розвиток інфекційних ускладнень.
Додаткові дослідження
Ізольоване визначення СРБ не дозволяє встановити точний діагноз та характер патології, але з високою чутливістю виявляє наявність активного запалення або пошкодження тканин. Результати аналізу інтерпретуються спільно з іншими лабораторними показниками, клінічною картиною та даними інструментальних досліджень.
Часто призначаються додатково: загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою, ШОЕ, прокальцитонін, біохімічні показники запалення, посіви біологічних рідин на мікрофлору.
Де здати аналіз на С-реактивний білок
Дослідження можна пройти в медичній лабораторії за адресою: Київ, вул. Красилівська, 7 (Голосіївський район, метро “Голосіївська”). Лабораторія оснащена сучасним обладнанням для точного визначення концентрації СРБ з використанням міжнародних стандартів якості.
Як підготуватися до дослідження
Кров здається строго натщесерце після 8-12 годин голодування. Для дітей молодше двох років допускається скорочення періоду голодування до 2-3 годин. За добу до дослідження необхідно виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрівання та переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти.
Слід утриматися від інструментальних методів обстеження (УЗД, рентгенографія), фізіотерапевтичних процедур, масажу, вживання алкоголю. Прийом медикаментів можливий тільки за узгодженням з лікуючим лікарем. Якщо відміна препарату неможлива, про це необхідно повідомити при оформленні замовлення.
За годину до забору крові забороняється куріння. У день дослідження дозволяється вживання невеликої кількості чистої води. Перед процедурою рекомендується прийняти зручне положення, розслабитися та заспокоїтися.
Як записатися на аналіз
Для запису на дослідження С-реактивного білка можна звернутися до реєстратури лабораторії, скористатися онлайн-записом на сайті або зв’язатися по телефону. Рекомендується попередньо уточнити час роботи процедурного кабінету та особливості підготовки до аналізу.
Результати дослідження зазвичай готові протягом 1-2 робочих днів. Інтерпретацію показників повинен проводити лікуючий лікар з урахуванням клінічної картини та інших лабораторних даних.
Часті питання про С-реактивний білок
Чи може СРБ бути підвищений без ознак хвороби?
Так, підвищення С-реактивного білка може передувати появі клінічних симптомів запалення. Це особливо важливо для раннього виявлення прихованих інфекцій та запальних процесів, коли пацієнт ще не відчуває нездужання.
Чим відрізняється СРБ від ШОЕ в діагностиці запалення?
С-реактивний білок є більш чутливим та специфічним маркером запалення порівняно зі швидкістю осідання еритроцитів. СРБ швидше підвищується при початку запального процесу та раніше нормалізується при одужанні, що робить його більш точним для моніторингу лікування.
Чи завжди високий СРБ означає бактеріальну інфекцію?
Ні, підвищення С-реактивного білка може спостерігатися при різних станах: вірусних інфекціях, аутоімунних захворюваннях, некрозі тканин, онкологічних процесах. Однак при бактеріальних інфекціях рівень СРБ зазвичай значно вищий (понад 100 мг/л), ніж при вірусних (до 20 мг/л).
Чи потрібно повторювати аналіз СРБ під час лікування?
Так, динамічне спостереження за рівнем С-реактивного білка допомагає оцінити ефективність проведеної терапії. Зниження показника свідчить про позитивну динаміку, а збереження високих значень може вказувати на необхідність корекції лікування.
Чи впливають ліки на результат аналізу СРБ?
Деякі препарати можуть впливати на рівень С-реактивного білка. Протизапальні засоби, кортикостероїди та статини здатні знижувати його концентрацію, а гормональні препарати можуть підвищувати. Тому важливо повідомити лікарю про препарати, що приймаються, перед дослідженням.